Verbergen

Inschrijvingen

In samenspraak met de "Sportdienst Lede"

• Op de Vrije tijd infobeurs op 03/09/2011 van 10u00 tot 12u00 en van 13u30 tot 17u00
• In de sporthal op 10/09/2011 van 10u00 tot 12u00
• en op 14/09/2011 van 13u30 tot 17u00

Betaling van voorinschrijving (€3 of €5) ter plaatse met vermelding van naam, voornaam, geboortedatum, geslacht en reeks.

Via ons inschrijvingsformulier vóór 17/09/2011 door overschrijving van € 3 (Kleuters, duiveltjes, benjamins, pupillen en miniemen) of € 5 (3,5; 7 en 14km) op het rekeningnummer 363-0318413-02.
Gelieve betaalbewijs mee te brengen naar de wedstrijd.

Indien het betaalbewijs niet kan getoond worden wordt er een nieuw inschrijving gedaan aan de inschrijvingsprijs ter plaatse.
Eventueel vroeger betaalde bedragen worden later teruggestort.

Inschrijving kan ter plaatse aan € 5 en € 8 tot 60 minuten voor aanvang wedstrijd.

Inschrijvingsformulier :


Naam : *
Voornaam : *
Geslacht : *
Discipline : *
Geboortedatum :

Geboortejaar : *
Straat :
Huisnr. :
Postcode :
Woonplaats :
Land :
E-Mail : *
Titularis :

 


Gelieve uw naam in te vullen indien

u iemand anders inschrijft.

Opmerkingen :

Voorinschrijvingen zijn afgesloten


Velden met een (*) zijn verplicht in te vullen.


Bescherming van uw gegevens
Uw adresgegevens worden door Stratenloop Lede in een bestand opgenomen voor administratieve doeleinden. Uw persoonlijke gegevens zullen niet voor een commercieel doeleinde gebruikt worden zonder uw expliciet voorafgaand akkoord en zullen ook niet doorverkocht worden aan derden. In overeenstemming met de wet op de bescherming en behandeling van privé gegevens van 8-12-1992 behoudt u het recht ten alle tijden uw gegevens door te nemen en te veranderen.